Preguntas y respuestas conversatorio Doctor Jaime Labarca

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Preguntas y respuestas conversatorio Doctor Jaime Labarca

Consideraciones en caso de tener alergias

¿Una persona alérgica a la amoxicilina se puede vacunar?
Las personas que hayan presentado reacciones alérgicas severas deben consultar a su médico antes de vacunarse. Si no es el caso, deben avisar de su condición al personal de salud que corresponda en el momento de la vacunación.

¿Cuáles son los mitos y verdades sobre reacciones adversas en personas alérgicas?
No deben vacunarse quienes tienen antecedentes de alergia a alguno de los componentes de la vacuna o tengan historial de reacción alérgica importante (anafilaxis). Ellos(as) deben consultar a su médico tratante antes de inocularse.

Las personas alérgicas a medicamentos ASA y Aines, específicamente, que han sufrido shock anafiláctico, ¿tienen alguna contraindicación para vacunarse?
Si, deben consultar a su médico tratante si es que puede vacunarse.

Si una vez reaccioné alérgicamente al Nefersil, ¿me puedo vacunar?
Si tuvo una reacción alérgica grave o severa la recomendación es que consulte a su médico antes de vacunarse. De igual manera, debe declarar este evento antes de inocularse al personal de salud a cargo.

¿Qué pasa con lactantes alérgicos al huevo, en caso que su madre se vacune y esté en período de lactancia. Hay algún estudio serio respecto a reacciones adversas o efectos secundarios?
La vacuna Sinovac no contiene derivados del huevo. Los estudios publicados son de alta calidad y rigurosidad científica, validados por las agencias internacionales y nacionales.

¿Se puede vacunar una persona si ha desarrollado schok profiláctico ante la picada de abeja, la última vez al borde de un paro cardiorrespiratorio?
No debe vacunarse hasta que haya consultado a su médico y éste la autorice a inocularse.

¿Existe un protocolo especial de vacunación para quienes hayan sufrido eventos de anafilaxia?
Si sufrió eventos graves debe consultar a su médico y por alergias leves éstas deben ser indicadas al personal del vacunatorio y respetar el período de observación posvacuna.

¿Un niño(a) atópico severo, tiene alguna consecuencia si se vacuna?
Si le corresponde por grupo, se recomienda consultar a su médico, previo a la vacunación.

 

¿Se pueden vacunar los niños(as) y embarazadas?

¿Cuándo se espera que se puedan vacunar los niños(as) menores de 16 años?
Este grupo de la población no fue incluido en los estudios actuales, por lo tanto, no hay información sobre la seguridad de la vacunación en ellos(as). Por esta razón, no están autorizadas las vacunaciones en este segmento. Se espera que el efecto de inmunidad de rebaño los proteja, también.
Actualmente, sólo se está vacunando a un grupo muy específico de jóvenes entre 16 y 18 años (con patologías médicas de riesgo como pacientes en diálisis o trasplantados de órganos).

¿Cómo podemos proteger a los niños(as) si no pueden vacunarse?
Con todas las medidas de prevención conocidas: que todos los adultos posibles se vacunen, según el calendario de vacunación, ventilación de ambientes, no tener contacto con personas enfermas, uso de mascarilla desde la edad adecuada, higiene de manos, etc.

¿Las mujeres que están amamantando, se pueden vacunar, qué seguridad existe?
El Minsal autorizó la vacunación de mujeres en periodo de lactancia cuando le corresponda en el plan de vacunación.

¿Las mujeres embarazadas pueden vacunarse?
No pueden, porque no fueron parte de los grupos de estudio para la vacuna, por lo tanto, no hay suficiente información disponible para autorizar su inoculación.

 

Inmunidad

¿Cuánto tiempo de inmunidad generan las dos dosis de la vacuna?
La vacuna de Sinovac ha demostrado un 100% de eficacia para impedir casos graves con necesidad de hospitalización, un 78% para casos leves, y un 50,4% en caso de síntomas muy leves sin necesidad de atención médica. Aún está en estudio determinar cuánto tiempo, pero se espera sea un período prolongado.

¿Cuál es la proyección estimada para que se genere inmunidad en la población, posterior a la vacunación?
En la página del Minsal dice que si bien no se puede dar una fecha exacta para que toda la población esté vacunada, se espera que un gran porcentaje se haya inoculado a fines del primer semestre 2021.

¿La vacuna hace que seamos inmunes?
No, aún podemos contagiarnos estando vacunados, pero la gravedad es menor y el riesgo de muerte cercano a cero.

Una persona no está inmunizada sino hasta inocularse con la segunda dosis y luego de dos semanas ¿es esto efectivo, o basta con la primera dosis para no enfermarse?
La vacunación contempla dos dosis y si las personas no completan ese proceso, la vacuna podría no tener el efecto esperado.

Después de recibir la segunda dosis, ¿cuál es el tiempo de efectividad de la vacuna? Se comenta que sería solamente de 6 meses.
Se espera que el efecto dure por varios meses, al menos un año. Esto se encuentra en estudio y lo sabremos a medida que pase el tiempo.

¿En cuánto tiempo después de haber sido vacunado se logra la inmunidad?
La inmunidad que puede otorgar la vacuna se alcanza después de, al menos, 20 días de completado el esquema (dos dosis).

Cuando se menciona sobre el efecto capullo para proteger a niños(as) y embarazadas, ¿quiere decir que una persona inoculada si se llega a contagiar ya no propaga el virus?
Se refiere a que si se alcanza un porcentaje alto de vacunación el virus tiene menos probabilidades de seguir circulando, por lo tanto, protege a los grupos que no pueden ser vacunados.

Se habla mucho de inmunidad de rebaño, ¿nos puede explicar ese concepto?
La inmunidad de rebaño se alcanza cuando más del 70% de la población está inmunizada, esto disminuye las oportunidades del virus para circular (bajan los enfermos) y en caso de contagio disminuyen las hospitalizaciones y previene las muertes asociadas al covid.

 

La vacuna en personas con enfermedades de base

¿Es segura la vacuna para pacientes que finalizaron recientemente un tratamiento de cáncer de mama?
Las personas en esta condición pueden vacunarse, si tienen dudas específicas deben consultar directamente a su medico.

Tengo una enfermedad autoinmune, ¿es pertinente que me vacune?
Las enfermedades autoinmunes se consideran dentro de las patologías de riesgo para covid, la recomendación es vacunarse y si tiene dudas o temores asociados puede consultarlas directamente a su médico.

¿El hipotiroidismo y la obesidad son enfermedades consideradas crónicas para vacunarse por covid?
La obesidad con IMC < a 30 se encuentra entre los criterios de priorización de vacuna.

¿Alguna contraindicación para quienes tienen lupus e hipertensión?
No hay contraindicaciones. Ambas patologías están indicadas como condiciones crónicas que requieren de la vacuna.

¿Fui donante de riñón, podría tener alguna dificultad al colocarme la vacuna?
No, no hay contraindicación. Las personas trasplantadas se encuentran dentro del grupo de priorización para vacunación.

¿Se puede vacunar una persona con patologías de enfermedad renal crónica etapa 4, cirrosis hepática, diabetes e hipertensión?
Sí, se encuentra en el grupo de riesgo. Por lo tanto, es muy importante que se vacune.

¿Se pueden vacunar o hay contraindicaciones para personas con tratamiento de anticoagulantes temporal. Además, de hipertensión de base?
Sí pueden. Esas personas están consideradas dentro del grupo con patologías crónicas que deben inocularse. Es importante que avise, en el centro de vacunación, que toma anticoagulantes para que se realicen los cuidados necesarios y evitar sangrado o hematomas.

¿Existe alguna contraindicación para personas que tengan alguna patología pulmonar crónica al vacunarse?
No, pero ante dudas particulares recomendamos preguntar a su médico.

¿Quienes sufrimos enfermedades autoinmunes en tratamiento, debemos suspender los medicamentos inmunosupresores, antes de la vacunación?
Nunca debe suspender medicamentos sin consultar a su médico tratante.

¿Se pueden vacunar las personas que toman anticoagulante?
Sí, tomar anticoagulante no es una contraindicación.

¿Se puede vacunar alguien que usa tratamiento biológico (Simponi)?
Debe consultar a su médico.

¿Las personas que tienen problemas o cirugías pulmonares tienen alguna contraindicación al recibir la vacuna?
No hay contraindicaciones específicas para las personas con patologías pulmonares u operadas del pulmón.

 

Posibles efectos secundarios de la vacuna

¿Si alguien tiene un efecto secundario al colocarse la primera dosis de la vacuna, es recomendable que se ponga la segunda?
Depende del tipo de efecto secundario, esto se evalúa caso a caso.
Todas las vacunas tienen efectos secundarios, lo importante es identificar si corresponden a síntomas esperables o adversos. De eso depende si se recomienda o no la administración de la segunda dosis. Ante la duda es recomendable consultar a su medico.

¿Qué efectos secundarios tiene la vacuna?
Al igual que con muchos medicamentos y vacunas, existe el riesgo de eventos adversos, los que normalmente son leves y se resuelven de forma espontánea. Entre ellos están: dolor en el sitio de inyección, enrojecimiento de la piel o inflamación, dolor de cabeza, fatiga, náuseas, diarrea, reacción alérgica, fiebre, entre otros.

¿Si me vacuno es posible que propague el virus como portador?
No, las vacunas no contienen virus vivo, por lo tanto, las personas inoculadas no pueden contagiar debido a la vacuna. Recuerde que podría de igual forma adquirir el virus y entonces sí ser probablemente contagioso.

Si una persona se infecta con covid, pero tiene puesta la primera dosis, ¿puede contagiar? Efectivamente, una persona vacunada podría enfermarse de Covid-19 e infectar. Aún no sabemos cuánto menos contagiosa podrían ser al inocularse.

 

Consideraciones entre la primera y la segunda dosis de la vacuna

¿Cuáles son los cuidados que deberemos tener posterior a la vacunación de la primera o segunda dosis, en referencia a la prevención del contagio?
Se deben mantener todas las medidas de prevención: mascarilla, distancia física y lavado frecuente de manos.

¿Por qué son necesarias dos dosis de la vacuna?
La segunda dosis de la vacuna entrega el efecto booster que permite darle poder y durabilidad a la inmunidad adquirida.

¿Qué sucede si una persona se coloca la segunda dosis después de los 28 días recomendados, baja la efectividad?
Se aconseja que las personas privilegien las fechas que les corresponden para evitar aglomeraciones en los vacunatorios. El período de desfase es levemente flexible en situaciones de dificultad para asistir a la segunda dosis.

¿Después de vacunarse, el test puede dar positivo?
Producto de la vacuna no, ya que ésta no contiene virus vivos y no produce infección.

¿Las dos dosis de la vacuna deben ser del mismo fabricante?
Sí, se deben poner ambas dosis del mismo laboratorio.

¿Qué posibilidad de contagio hay entre la primera y segunda dosis?
La eficacia de la vacuna se determina con ambas dosis.

¿La primera dosis tiene diferentes componentes que la segunda o son iguales?
Son exactamente iguales.

¿Si una persona fue inoculada y en el proceso de espera de la segunda dosis se contagia, ¿es necesario que se ponga la segunda vacuna?
Lo ideal es que termine su plan de vacunación, ya que el tipo de inmunidad que proporciona la vacuna es diferente a la entregada por la enfermedad natural.

 

Consultas generales de la vacuna

Las personas que ya tuvieron covid, ¿se deben vacunar igual?
Quienes ya han tenido Covid-19 también deben vacunarse, ya que la inmunidad (protección), a través de la vacuna es más poderosa y duradera que la adquirida con la enfermedad.

¿Cuánto tiempo debe transcurrir desde que termina la cuarentena de un enfermo hasta que se puede vacunar?
Una vez terminado su aislamiento se recomienda que espere alrededor de 20 días para inocularse.

¿También sirve la vacuna para las nuevas cepas que han aparecido?
Si, la mutación debe ser considerada mayor para inactivar la acción de la vacuna. De todas maneras, se mantiene en constante observación y búsqueda de cepas mutadas.

¿Por qué la vacuna para el virus de la influenza H1N1 es una solución definitiva, no así la del Covid-19? Hay que utilizar mascarilla, distanciamiento y todo lo demás.
La vacuna contra el virus de la influenza no evita 100% los contagios, pero sí disminuye de manera importante el riesgo de complicaciones. Una de las principales diferencias con el virus SARS CoV-2 es que el virus influenza es estacional y de menor contagiosidad.

¿Es cierto que después de ser vacunado con la Sputnik V no se puede beber alcohol durante 70 días, aproximadamente?
Hasta el momento, las vacunas aprobadas en el país no contienen esta indicación.

Una vez que descongelas las inyecciones, ¿por cuanto tiempo conservan sus propiedades?
La vacuna de Pfizer es la vacuna más compleja en este aspecto, ya que debe almacenarse a -70ºC. Su duración se asegura hasta por una semana posterior al descongelamiento.

¿Cuál es la diferencia entre la vacuna Pfizer y Sinovac?
Existen varias diferencias entre una y otra. La principal es que la vacuna Sinovac funciona mediante el uso de partículas virales muertas para exponer al sistema inmunológico al Covid-19. Y la vacuna Pfizer está desarrollada con ácido nucleico (ARN), que permite la generación de una parte muy particular del virus para exponer al sistema inmunológico y producir anticuerpos.

Entre todas las vacunas que están disponibles hoy, ¿cuál recomienda en específico y por qué?
Ambas vacunas son seguras y previenen las enfermedades graves con hospitalización. No es posible elegir la vacuna, por lo que la recomendación es vacunarse con la que se encuentre disponible en el momento de la vacunación.

En las vacunas Pfizer y Sinovac se estarían saltando el proceso de pruebas de 10 años, ¿quién asegura que no haya secuelas a largo plazo?
Ninguna de las vacunas aprobadas se han saltados las fases de investigación ni seguridad para ser aprobadas. Las vacunas son autorizadas por distintas agencias internacionales que certifican su seguridad y eficacia. Asimismo, cuentan con el apoyo de la comunidad científica internacional. Los ensayos de la vacuna de Covid-19 se han realizado con mayor velocidad, pero no se han saltado ninguno de estos pasos. Todo el proceso hace que una vacuna sea segura, y antes de aprobarse pasa por agencias de certificación internacional, tales como la FDA, EMA o ANVISA, entre otras.

¿Después de vacunarnos, qué pasará con los test de antígenos que nos tomamos todas las semanas en los centros de trabajo, se deberán suspender?
No se suspende la toma de antígenos, se seguirán tomando test.

¿Cuál es el plazo recomendado entre la vacuna de influenza y covid, debo tener mis dos dosis efectuadas?
No hay ninguna contraindicación de ser inoculado contra el covid y contra la influenza, siempre y cuando la vacunación tenga, al menos, 3 semanas de diferencia.

¿Cuál es la diferencia entre eficiencia y eficacia de una vacuna? Estos conceptos se están tratando como sinónimos y me parece que no es así.
La eficacia se evalúa en forma experimental, en el laboratorio, y una vez que la vacuna haya superado la evaluación de la eficacia se evalúa la efectividad (la vacuna se aplica en condiciones reales).

¿Qué significa que una vacuna tenga efectividad de un 57% para casos leves?
Significa que la vacuna protege en un 57% de contagiarse la enfermedad y que de adquirirla tendrá un curso leve de la misma.

¿Disponemos en Chile de medicamentos una vez contagiados que ayuden a mitigar escenarios adversos del coronavirus?
La contraindicación para vacunarse está dada por las alergias a los componentes de la vacuna y mujeres embarazadas. No hay recomendación de medicamentos sugeridos una vez vacunados.

¿Por qué los virus mutan?
Es su manera de sobrevivir y poder seguir infectando nuevos huéspedes para reproducirse.

¿Luego de esta vacuna, habrá que vacunarse todos los años?
Aún no lo sabemos, dependerá del comportamiento viral.

¿Las posibles mutaciones del virus obligarán a realizar campañas de vacunación todos los años, servirán las vacunas que hoy están disponibles?
Depende de cuán importante sea la mutación del virus, aún se encuentra en estudio.